.RU

Таблицы - Рекомендации Службы здравоохранения США и Американского общества инфекционистов 1999 г. Служба здравоохранения...


Таблицы

Таблица 1. Схемы профилактики первичных оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков




Профилактика

Возбудитель

Показания

^ Основные схемы

Резервные схемы

I. Профилактика проводится всегда

Pneumocystis carinii1

Число CD4-лимфоцитов < 200 мкл–1 или кандидоз рта и глотки

Триметоприм-сульфаметоксазол, 160/800 мг внутрь 1 раз в сутки (AI)

Триметоприм-сульфаметоксазол, 80/400 мг внутрь 1 раз в сутки (AI)

Дапсон, 50 мг внутрь 2 раза в сутки или 100 мг внутрь 1 раз в сутки (BI)

Дапсон, 50 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пириметамин, 50 мг внутрь 1 раз в неделю, плюс фолинат кальция, 25 мг внутрь 1 раз в неделю (BI)

Дапсон, 200 мг внутрь, плюс пириметамин, 75 мг внутрь, плюс фолинат кальция, 25 мг внутрь, 1 раз в неделю (BI)

Пентамидин в виде аэрозоля, 300 мг 1 раз в месяц через распылитель ингаляционных растворов Респиргард II (BI)

Атоваквон, 1500 мг внутрь 1 раз в сутки (BI)

Триметоприм-сульфаметоксазол, 160/800 мг внутрь 3 раза в неделю (BI)

Mycobacterium tuberculosis










Чувствительные к изониазиду штаммы2

Проба Манту  5 мм, или предшествующая положительная проба Манту, после которой не проводилось лечение, или контакт с больным активным туберкулезом

Изониазид, 300 мг внутрь, плюс пиридоксин, 50 мг внутрь, 1 раз в сутки в течение 9 мес (AII)

Изониазид, 900 мг внутрь, плюс пиридоксин, 100 мг внутрь, 2 раза в неделю в течение 9 мес (BI)

Рифампицин, 600 мг внутрь, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь, 1 раз в сутки в течение 2 мес (AI)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, в течение 2 мес (BIII)

Рифампицин, 600 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 4 мес (BIII)

Резистентные к изониазиду штаммы

Те же; высокая вероятность заражения резистентными к изониазиду штаммами

Рифампицин, 600 мг внутрь, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь, 1 раз в сутки в течение 2 мес (AI)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, в течение 2 мес (BIII)

Рифампицин, 600 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 4 мес (BIII)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 4 мес (CIII)

Полирезистентные штаммы (резистентные к изониазиду и рифампицину)

Те же; высокая вероятность заражения полирезистентными штаммами

Выбор препаратов производится после консультации с местными органами здравоохранения

Нет

Toxoplasma gondii3

Наличие IgG антител к Toxoplasma gondii при числе CD4-лимфоцитов < 100 мкл–1

Триметоприм-сульфаметоксазол, 160/800 мг внутрь 1 раз в сутки (AII)

Триметоприм-сульфаметоксазол, 80/400 мг внутрь 1 раз в сутки (BIII)

Дапсон, 50 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пириметамин, 50 мг внутрь 1 раз в неделю, плюс фолинат кальция, 25 мг внутрь 1 раз в неделю (BI)

Атоваквон, 1500 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пириметамин, 25 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс фолинат кальция, 10 мг внутрь 1 раз в сутки (CIII)

Атоваквон, 1500 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс фолинат кальция, 10 мг внутрь 1 раз в сутки (CIII)

Mycobacterium avium-intracellulare4

Число CD4-лимфоцитов < 50 мкл–1

Азитромицин, 1200 мг внутрь 1 раз в неделю (AI)

Кларитромицин, 500 мг внутрь 2 раза в сутки (AI)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки (BI)

Азитромицин, 1200 мг внутрь 1 раз в неделю, плюс рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки (CI)

Вирус varicella-zoster

Тесный контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем в отсутствие этих заболеваний в анамнезе или в отсутствие антител к вирусу varicella-zoster

Иммуноглобулин против вируса varicella-zoster, 5 флаконов (по 1,25 мл) в/м, вводят в течение первых 96 ч после контакта, желательно — в течение первых 48 ч (AIII)

Нет

^ II. Профилактика обычно проводится

Streptococcus pneumoniae5

Рекомендуется всем

Пневмококковая вакцина, 0,5 мл в/м (при числе CD4-лимфоцитов  200 мкл–1 [BIl]; при числе CD4-лимфоцитов < 200 мкл–1 [CIII]); ревакцинация, если вакцинация проводилась при числе CD4-лимфоцитов < 200 мкл–1, а затем под действием высокоактивной антиретровирусной терапии число CD4-лимфоцитов стало > 200 мкл–1 (CIII)

Нет

Вирус гепатита B6

Рекомендуется всем восприимчивым (не имеющим антител к вирусу гепатита B) лицам

Рекомбинантная вакцина против гепатита B, 3 дозы (BII)

Нет

Вирус гриппа6

Рекомендуется всем (ежегодно, до начала эпидемии гриппа)

Живая или субъединичная противогриппозная вакцина, 0,5 мл в/м ежегодно (BIII)

Римантадин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки (CIII)

Амантадин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки (CIII)

Вирус гепатита A6

Рекомендуется восприимчивым (не имеющим антител к вирусу гепатита A) лицам, страдающим гепатитом C

Вакцина против гепатита A, 2 дозы (BIII)

Нет

^ III. Профилактика обычно не проводится

Бактерии

Нейтропения

Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, 5—10 мкг/кг п/к 1 раз в сутки в течение 2—4 нед (CII)

Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор, 250 мкг/м2 в виде двухчасовой в/в инфузии 1 раз в сутки в течение 2—4 нед (CII)

Нет

Cryptococcus neoformans7

Число CD4-лимфоцитов < 50 мкл–1

Флуконазол, 100—200 мг внутрь 1 раз в сутки (CI)

Итраконазол, 200 мг внутрь 1 раз в сутки (CIII)

Histoplasma capsulatum7

Число CD4-лимфоцитов < 100 мкл–1, проживание в эндемическом очаге

Итраконазол (капсулы), 200 мг внутрь 1 раз в сутки (CI)

Нет

Цитомегаловирус8

Число CD4-лимфоцитов < 50 мкл–1 при наличии антител к цитомегаловирусу

Ганцикловир, 1000 мг внутрь 3 раза в сутки (CI)

Нет

tur-dlya-shkolnikov-klassicheskij-sankt-peterburg-turi-dlya-shkolnih-grupp-na-osennie-kanikuli-2011.html
tur-pozvolyaet-posetit-ne-zabivaemie-po-krasote-yuzhno-chujskij-i-severo-chujskij-hrebti-sovershit-vihodi-k-lednikam-sofijskij-i-malij-i-bolshoj-aktru.html
tur-sf1-prazdnik-fontanov-v-petergofe.html
tur-sredizemnomorskaya-skazka8-dnej-.html
tur-v-sbornoj-gruppe-dusha-peterburga-standart-6-dnej-po-sredam-sankt-peterburg-pushkin-ili-pavlovsk-petergof-menshikovskij-dvorec-isaakievskij-sobor.html
tura-robertsena-rasskazi-iz-vardyo.html
  • ucheba.largereferat.info/problemi-tolerantnosti-i-socialnaya-geterologiya-uralskij-mezhregionalnij-centr-perspektivnih-issledovanij.html
  • kolledzh.largereferat.info/analiticheskaya-chast-otchet-o-vipolnenii-2-etapa-gosudarstvennogo-kontrakta-14-740-11-0471-ot-01-oktyabrya-2010.html
  • school.largereferat.info/izuchite-svoe-telo-i-nauchites-dostavlyat-sebe-udovolstvie.html
  • college.largereferat.info/13osnovanie-vipolneniya-tehnicheskie-zadanie-na-vipolnenie-tehnologicheskih-rabot-po-modernizacii-sistemi-elektronnogo.html
  • esse.largereferat.info/programmnij-kompleks-era-dlya-windows-98-stranica-2.html
  • literature.largereferat.info/dissertaciya-na-soiskanie-uchenoj-stepeni-kandidata-yuridicheskih-nauk-voinskaya-chast-vooruzhennih-sil-rossijskoj-federacii-kak-uchastnik-grazhdanskih-pravootnoshenij-stranica-8.html
  • testyi.largereferat.info/annotaciya-op-07-ekologicheskie-osnovi-prirodopolzovaniya.html
  • ekzamen.largereferat.info/rossijskaya-federaciya-administraciya-unechskogo-rajona-bryanskoj-oblasti-stranica-3.html
  • holiday.largereferat.info/metodika-ballno-rejtingovoj-sistemi-ocenivaniya-uchebnih-dostizhenij-studentov-po-uchebnoj-discipline-hirurgicheskie-bolezni-gos-vpo-specialnosti-060104.html
  • znaniya.largereferat.info/rabochaya-programma-po-discipline-teoriya-i-metodika-psihologicheskoj-konsultacii-naimenovanie-disciplini-dlya-specialnosti.html
  • literature.largereferat.info/doklad-o-rezultatah-deyatelnosti-federalnogo-gosudarstvennogo-obrazovatelnogo-uchrezhdeniya-srednego-professionalnogo-obrazovaniya-tambovskij-biznes-kolledzh-2011-g.html
  • university.largereferat.info/glava-1-6-sovremennie-koncepcii-himii-l-b-ribolov-glavnij-redaktor-izdatelstva-doktor-ekonomicheskih-nauk.html
  • klass.largereferat.info/analiz-processa-roznichnoj-torgovli-na-predpriyatii.html
  • zadachi.largereferat.info/naimenovanie-disciplini-1-celi-i-zadachi-disciplini-celi-prepodavaniya-disciplini.html
  • notebook.largereferat.info/iii-literatura-internet-programma-kursa-sociologiya-potrebleniya-po-napravleniyu-040200-62-sociologiya-2-ya-stupen-visshego.html
  • literatura.largereferat.info/scenarij-vistupleniya-studentov-na-torzhestvennoj-linejke-posvyashennoj.html
  • institute.largereferat.info/geodezicheskie-sistemi-i-formati-mestopolozheniya-rukovodstvo-polzovatelya-i.html
  • credit.largereferat.info/perechen-znanij-i-prakticheskih-navikov-obrazovatelnij-standart-poslevuzovskoj-professionalnoj-podgotovki-specialistov.html
  • assessments.largereferat.info/bibliograficheskij-ukazatel-po-materialam-bibliotechnogo-fonda-moskva.html
  • reading.largereferat.info/lot--stranica-2.html
  • ucheba.largereferat.info/prikaz-ot-15-fevralya-2012-g-n-126n-ob-utverzhdenii-edinogo-kvalifikacionnogo-spravochnika-dolzhnostej-rukovoditelej-specialistov-i-sluzhashih-razdel-stranica-2.html
  • znaniya.largereferat.info/realizaciya-informacionnih-kompyuternih-tehnologij-v-doshkolnom-obrazovatelnom-uchrezhdenii-stranica-3.html
  • report.largereferat.info/iii-licenziya-na-osushestvlenie-otdelnih-vidov-deyatelnosti-stranica-7.html
  • learn.largereferat.info/evropejskij-informacionnij-byulleten-icevi-vipusk-37-tom-14-nomer-2-sentyabr-2008.html
  • kanikulyi.largereferat.info/znachenie-kak-upotreblenie-odna-interpretaciya-filosofskie-idei-lyudviga.html
  • institute.largereferat.info/godi-plan-raboti-pochemu-ya-vibral-etu-temu-ooo-stavrolen-a-istoriya-sozdaniya-budyonnovskogo-zavoda-plastmass.html
  • tasks.largereferat.info/13042009-v-2009-godu-v-ulyanovskoj-oblasti-budut-rasseleni-80-avarijnih-domov.html
  • lesson.largereferat.info/osnovano-na-izdanii-aleksandr-prohanov-nadpis-mroman-gazeta-1718-2006-g-stranica-9.html
  • desk.largereferat.info/podobina-vm-porohovnichenko-lg-tatyanin-gm-organizacionnij-komitet-konferencii-predsedatel.html
  • assessments.largereferat.info/elektivnij-kurs-postroenie-sechenij-mnogogrannikov.html
  • ucheba.largereferat.info/pridelnij-hram.html
  • reading.largereferat.info/matematika-byulleten-novih-postuplenij-v-nb-rgu-za-1-kvartal-2011-g.html
  • kontrolnaya.largereferat.info/programma-po-russkomu-yaziku-fonetika-i-grafika.html
  • literatura.largereferat.info/sirota-vladimir-aleksandrovich-soderzhanie-pamyatnoj-knigi-mi-pervaya-rota-kursantov.html
  • uchenik.largereferat.info/environmental-problems-of-nonconventional-power-engineering.html
  • © LargeReferat.info
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.