.RU

Таблицы - Рекомендации Службы здравоохранения США и Американского общества инфекционистов 1999 г. Служба здравоохранения...


Таблицы

Таблица 1. Схемы профилактики первичных оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков




Профилактика

Возбудитель

Показания

^ Основные схемы

Резервные схемы

I. Профилактика проводится всегда

Pneumocystis carinii1

Число CD4-лимфоцитов < 200 мкл–1 или кандидоз рта и глотки

Триметоприм-сульфаметоксазол, 160/800 мг внутрь 1 раз в сутки (AI)

Триметоприм-сульфаметоксазол, 80/400 мг внутрь 1 раз в сутки (AI)

Дапсон, 50 мг внутрь 2 раза в сутки или 100 мг внутрь 1 раз в сутки (BI)

Дапсон, 50 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пириметамин, 50 мг внутрь 1 раз в неделю, плюс фолинат кальция, 25 мг внутрь 1 раз в неделю (BI)

Дапсон, 200 мг внутрь, плюс пириметамин, 75 мг внутрь, плюс фолинат кальция, 25 мг внутрь, 1 раз в неделю (BI)

Пентамидин в виде аэрозоля, 300 мг 1 раз в месяц через распылитель ингаляционных растворов Респиргард II (BI)

Атоваквон, 1500 мг внутрь 1 раз в сутки (BI)

Триметоприм-сульфаметоксазол, 160/800 мг внутрь 3 раза в неделю (BI)

Mycobacterium tuberculosis










Чувствительные к изониазиду штаммы2

Проба Манту  5 мм, или предшествующая положительная проба Манту, после которой не проводилось лечение, или контакт с больным активным туберкулезом

Изониазид, 300 мг внутрь, плюс пиридоксин, 50 мг внутрь, 1 раз в сутки в течение 9 мес (AII)

Изониазид, 900 мг внутрь, плюс пиридоксин, 100 мг внутрь, 2 раза в неделю в течение 9 мес (BI)

Рифампицин, 600 мг внутрь, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь, 1 раз в сутки в течение 2 мес (AI)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, в течение 2 мес (BIII)

Рифампицин, 600 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 4 мес (BIII)

Резистентные к изониазиду штаммы

Те же; высокая вероятность заражения резистентными к изониазиду штаммами

Рифампицин, 600 мг внутрь, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь, 1 раз в сутки в течение 2 мес (AI)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пиразинамид, 20 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, в течение 2 мес (BIII)

Рифампицин, 600 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 4 мес (BIII)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 4 мес (CIII)

Полирезистентные штаммы (резистентные к изониазиду и рифампицину)

Те же; высокая вероятность заражения полирезистентными штаммами

Выбор препаратов производится после консультации с местными органами здравоохранения

Нет

Toxoplasma gondii3

Наличие IgG антител к Toxoplasma gondii при числе CD4-лимфоцитов < 100 мкл–1

Триметоприм-сульфаметоксазол, 160/800 мг внутрь 1 раз в сутки (AII)

Триметоприм-сульфаметоксазол, 80/400 мг внутрь 1 раз в сутки (BIII)

Дапсон, 50 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пириметамин, 50 мг внутрь 1 раз в неделю, плюс фолинат кальция, 25 мг внутрь 1 раз в неделю (BI)

Атоваквон, 1500 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс пириметамин, 25 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс фолинат кальция, 10 мг внутрь 1 раз в сутки (CIII)

Атоваквон, 1500 мг внутрь 1 раз в сутки, плюс фолинат кальция, 10 мг внутрь 1 раз в сутки (CIII)

Mycobacterium avium-intracellulare4

Число CD4-лимфоцитов < 50 мкл–1

Азитромицин, 1200 мг внутрь 1 раз в неделю (AI)

Кларитромицин, 500 мг внутрь 2 раза в сутки (AI)

Рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки (BI)

Азитромицин, 1200 мг внутрь 1 раз в неделю, плюс рифабутин, 300 мг внутрь 1 раз в сутки (CI)

Вирус varicella-zoster

Тесный контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем в отсутствие этих заболеваний в анамнезе или в отсутствие антител к вирусу varicella-zoster

Иммуноглобулин против вируса varicella-zoster, 5 флаконов (по 1,25 мл) в/м, вводят в течение первых 96 ч после контакта, желательно — в течение первых 48 ч (AIII)

Нет

^ II. Профилактика обычно проводится

Streptococcus pneumoniae5

Рекомендуется всем

Пневмококковая вакцина, 0,5 мл в/м (при числе CD4-лимфоцитов  200 мкл–1 [BIl]; при числе CD4-лимфоцитов < 200 мкл–1 [CIII]); ревакцинация, если вакцинация проводилась при числе CD4-лимфоцитов < 200 мкл–1, а затем под действием высокоактивной антиретровирусной терапии число CD4-лимфоцитов стало > 200 мкл–1 (CIII)

Нет

Вирус гепатита B6

Рекомендуется всем восприимчивым (не имеющим антител к вирусу гепатита B) лицам

Рекомбинантная вакцина против гепатита B, 3 дозы (BII)

Нет

Вирус гриппа6

Рекомендуется всем (ежегодно, до начала эпидемии гриппа)

Живая или субъединичная противогриппозная вакцина, 0,5 мл в/м ежегодно (BIII)

Римантадин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки (CIII)

Амантадин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки (CIII)

Вирус гепатита A6

Рекомендуется восприимчивым (не имеющим антител к вирусу гепатита A) лицам, страдающим гепатитом C

Вакцина против гепатита A, 2 дозы (BIII)

Нет

^ III. Профилактика обычно не проводится

Бактерии

Нейтропения

Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, 5—10 мкг/кг п/к 1 раз в сутки в течение 2—4 нед (CII)

Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор, 250 мкг/м2 в виде двухчасовой в/в инфузии 1 раз в сутки в течение 2—4 нед (CII)

Нет

Cryptococcus neoformans7

Число CD4-лимфоцитов < 50 мкл–1

Флуконазол, 100—200 мг внутрь 1 раз в сутки (CI)

Итраконазол, 200 мг внутрь 1 раз в сутки (CIII)

Histoplasma capsulatum7

Число CD4-лимфоцитов < 100 мкл–1, проживание в эндемическом очаге

Итраконазол (капсулы), 200 мг внутрь 1 раз в сутки (CI)

Нет

Цитомегаловирус8

Число CD4-лимфоцитов < 50 мкл–1 при наличии антител к цитомегаловирусу

Ганцикловир, 1000 мг внутрь 3 раза в сутки (CI)

Нет

tur-dlya-shkolnikov-klassicheskij-sankt-peterburg-turi-dlya-shkolnih-grupp-na-osennie-kanikuli-2011.html
tur-pozvolyaet-posetit-ne-zabivaemie-po-krasote-yuzhno-chujskij-i-severo-chujskij-hrebti-sovershit-vihodi-k-lednikam-sofijskij-i-malij-i-bolshoj-aktru.html
tur-sf1-prazdnik-fontanov-v-petergofe.html
tur-sredizemnomorskaya-skazka8-dnej-.html
tur-v-sbornoj-gruppe-dusha-peterburga-standart-6-dnej-po-sredam-sankt-peterburg-pushkin-ili-pavlovsk-petergof-menshikovskij-dvorec-isaakievskij-sobor.html
tura-robertsena-rasskazi-iz-vardyo.html
  • student.largereferat.info/13-distancionnoe-videnie-astralnij-plan-distancionnoe-videnie-zrenie-soznanie-spontannoe-astralnoe-puteshestvie.html
  • shpora.largereferat.info/vsemirnij-den-privetstvij-world-hello-day-otmechaetsya-ezhegodno-21-noyabrya-v-1973-godu-prazdnik-privetstvij-pridumali-dva-brata-amerikanca-majkl-i-brajen-makk.html
  • lecture.largereferat.info/62-zadaniya-s-resheniyami-1-osobennosti-finansovogo-ucheta-predpriyatiya-dlya-celej-diagnostiki.html
  • exchangerate.largereferat.info/gak-rodilas-smert-bernard-verber-enciklopediya-otnositelnogo-i-absolyutnogo-znaniya.html
  • learn.largereferat.info/golub-i-b-stilistika-russkogo-yazika-stranica-4.html
  • znanie.largereferat.info/6-analiz-ispolzovaniya-obemov-videlennogo-finansirovaniya-i-vipolneniya-meropriyatij-predusmotrennih-oblastnimi-celevimi-programmami.html
  • grade.largereferat.info/o-respublikanskom-smotre-konkurse-voenno-patrioticheskih-klubov-i-obedinenij-posvyashennom-dnyu-pobedi-v-velikoj-otechestvennoj-vojne-1941-1945-godov.html
  • urok.largereferat.info/pravila-igri-vibrat-lidera-kompanii-kotorij-imeet-pravo-prinimat-okonchatelnoe-reshenie-po-dannomu-voprosu-kazhdoj-kompanii-komande-oficiant-predlagaet-vibrat-po-ocheredi-blyudo-i-stoimost-blyuda.html
  • shpargalka.largereferat.info/v-zabajkale-veteran-vov-zarezal-grabitelya-offtopik-19.html
  • college.largereferat.info/2-sostoyanie-gosudarstvennogo-upravleniya-othodami-proizvodstva-i-potrebleniya-v-kazahstane.html
  • crib.largereferat.info/kashanina-t-v-harakteristika-pervobitnogo-obshestva-polozhenie-o-kursovih-rabotah-po-teorii-gosudarstva-i-prava.html
  • studies.largereferat.info/analiz-i-sovershenstvovanie-deyatelnosti-kommercheskogo-banka-na-primere-oao-ak-bars-bank.html
  • paragraph.largereferat.info/kriterii-ocenivaniya-referata.html
  • occupation.largereferat.info/nauchnaya-programma-vklyuchaet-lekcii-plenarnie-zasedaniya-kruglie-stoli-vipusk-sbornika-statej-i-tezisov-registraciya.html
  • education.largereferat.info/24-sistema-podgotovki-perepodgotovki-i-povisheniya-kvalifikacii-kadrov-dejstvuyushaya-na-predpriyatii.html
  • literatura.largereferat.info/sochinenie-shafranenko-ekaterini-uchenici-10-klassakazhdij-literaturnij-geroj.html
  • paragraf.largereferat.info/zadanie-17-uchebno-metodicheskij-kompleks-po-discipline-ekologiya-specialnost.html
  • uchebnik.largereferat.info/upr-vstavte-artikl-gde-neobhodimo.html
  • vospitanie.largereferat.info/zvukovie-kolebaniya-v-prirode-i-tehnike.html
  • learn.largereferat.info/glava-vosmaya-rasskazannaya-yuliej-belovoj-v-kotoroj-glavnaya-geroinya-zanudstvuet-posvyashaya-neterpelivogo-chitatelya-v-tajni-kodov-i-shifrov-a-glavnij-geroj-nakonec-to-osushestvlyaet-svoyu-zavetnuyu-mechtu.html
  • tasks.largereferat.info/2-sm-bogdanov-ev-priroda-i-sushnost-prava-grazhdan-na-zhilishe-zhurnal-rossijskogo-prava-2003-4-s-22.html
  • essay.largereferat.info/celevaya-programma-razvitie-eksporta-respubliki-buryatiya-na-2000-2005-godi-pasport.html
  • education.largereferat.info/2016-zhili-ek-mrte-kees-odaini-batiri-t-zh-bigeldinov-atindai-araandi-respublikali-zhas-lan-mektebne.html
  • turn.largereferat.info/oglavlenie-byulleten-novih-postuplenij-za-noyabr-2007-goda.html
  • teacher.largereferat.info/ezhekvartalnij-otchet-otkritoe-akcionernoe-obshestvo-gzhelskij-zavod-elektroizolyator-ukazivaetsya-polnoe-firmennoe-naimenovanie-dlya-nekommercheskoj-organizacii-naimenovanie-emitenta-stranica-7.html
  • notebook.largereferat.info/katalog-knig-na-russkom-yazike-pravo-socialnie-voprosi-ekonomika-slovari-spravochniki-monografii-poisk-knig-stranica-13.html
  • kanikulyi.largereferat.info/zakritie-treshin-i-ego-vliyanie-na-ciklicheskuyu-treshinostojkost-chast-4.html
  • shpargalka.largereferat.info/ultrazvukovaya-diagnostika-anevrizm-bryushnoj-aorti-u-pacientov-razlichnih-vozrastnih-grupp.html
  • notebook.largereferat.info/kniga-1-annotaciya-vknigu-voshli-pervij-i-vtoroj-toma-romana-vojna-i-mir-stranica-13.html
  • apprentice.largereferat.info/vlastelin-kolec-tolkien-dzhon-ronald-ruel.html
  • crib.largereferat.info/intriga-v-i-tyupa-narratologiya-kak-analitika-povestvovatelnogo-diskursa-arhierej.html
  • institute.largereferat.info/g-petropavlovsk-kamchatskij-13-aprelya-2012-goda-stranica-3.html
  • tetrad.largereferat.info/vetoj-knige-predstavleni-biografii-i-vozzreniya-sta-krupnejshih-mislitelej-vseh-stranica-16.html
  • college.largereferat.info/102-oslablenie-emocij-rukovodstvo-prednaznacheno-psihiatram-nevrologam-vracham-obshej-praktiki-studentam-medicinskih.html
  • occupation.largereferat.info/mir-zhivotnih-v-proizvedeniyah-pisatelej-i-poetov.html
  • © LargeReferat.info
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.